Как правильно рассчитывается больничный лист?

Размер положенных сотруднику выплат зависит от многих показателей, о том как рассчитываются больничные читайте ниже.

Расчет и оплата

Процесс расчета пособия по нетрудоспособности происходит в несколько этапов:

1. Следует определить заработную базу за 2 года для расчета среднего заработка. При расчете базы, недавно работающего сотрудника, необходимо учитывать заработную плату, которая получена на предыдущем месте работы. Для этих целей работодатель использует справку 2-НДФЛ.
2. Произвести вычисление средней суммы заработной платы за 1 календарный день. Базу для расчета, суммированную за два года, следует разделить на постоянное значение – 730 дней.
3. Рассчитать сумму, полагаемую к уплате, за один день больничного листа. Полученная в результате расчета, среднедневная оплата труда умножается на процентный коэффициент, в соответствии со страховым стажем.
4. Определить размер пособия по больничному листу к выплате работнику. Размер дневного пособия, скорректированного процентом трудового стажа, следует умножить на указанное количество дней больничного листа нетрудоспособности.

Оплата

1. Для осуществления оплаты пособия по нетрудоспособности, работнику следует предоставить работодателю бланк документа не позднее 6 месяцев после закрытия листа.
2. В 2015 году работодатель обязан оплачивать листы нетрудоспособности работника, а также при уходе за детьми либо больными родственниками.
3. Работник, не имеющий заработной платы в течение 2 лет до наступления заболевания, работодатель обязан оплатить пособие исходя из размера МРОТ.
4. Если, в предшествующие 2 года до нетрудоспособности, женщина находилась в отпуске по беременности и родам, она имеет право заменить данный период на другой, по ее усмотрению, если замена повлечет увеличение больничной оплаты.
5. При увольнении работодатель обязан оплачивать больничные листы открытые в течение месяца после прекращения трудовых отношений, в размере 60% от среднего заработка.
6. Если работник не может предоставить 2-НДФЛ с места бывшей работы, то возможно по его заявлению осуществить запрос в ПФ.
7. Если справка предоставлена после расчета больничного листа, следует в обязательном порядке произвести перерасчет пособия.
8. Расчет по листам временной нетрудоспособности следует произвести в дни выдачи аванса либо заработной платы.
9. Работодатель имеет право отказать в оплате больничного листа, если работник находился в этот период под арестом либо в неоплачиваемом отпуске.

Пример:

Захаров Николай предоставил работодателю больничный лист за период с 19 по 31 марта 2015 года. Стаж для расчета пособия – 8 лет 2 месяца. Периода для расчета базы пособия – 2013 и 2014 года.

Особые случаи

Следует отметить несколько особых случаев при работе с больничным листом:

Больничный лист во время отпуска

Если на отпускные дни работника приходиться период действия больничного листа, то работодатель может предложить работнику:

• Увеличить срок отпуска на количество дней по листу нетрудоспособности.
• Предоставить отгулы, в счет дней больничного, в удобное для работника, время, в этом случае следует составить соответствующее заявление.

Для этих целей работодателю необходимо:

• Сопоставить отпуск и больничный лист, определив число дней совпадения.
• Составить соответствующее распоряжение об увеличении срока отпуска либо переноса на другой срок.
• Изменить информацию в табеле учета рабочего времени, вместо дней отпуска проставить дни больничного листа.

Оплата после увольнения

Рассмотрим два варианта оплаты больничного листа, предоставленного работником:

1. Нетрудоспособность наступила после прекращения действия трудового соглашения:
   • Оплата больничного листа производится в случае открытия в течение месяца после увольнения.
   • Принять лист работодатель может, только если болел сам уволенный сотрудник, лист по уходу за больными не оплачивается.
   • Пособие выплачивается в размере 60% от средней заработной платы за 2 года.
   • Работодатель производит начисление по больничному листу в полной мере, даже если его период превышает пределы месяца.
2. Работник обратился за медицинской помощью до увольнения, а к начислению предоставил уже после расторжения трудового договора:
   • Расчет по начисленному листу производится за весь период болезни.
   • Порядок расчета пособия и его оплата осуществляется по общему регламенту расчета больничного листа.

Больничный лист во время беременности

Открытие листа нетрудоспособности беременной женщине осуществляется, как и обычному работнику, на общих основаниях. На оплату и расчет пособия беременность также не оказывает, каких-либо изменений.

Нарушение. При нарушении режима, отмеченного в бланке больничного листа лечащим врачом, работодатель имеет право на уменьшение размера пособия.

Основанием могут послужить следующие аспекты:

• Несоблюдение режима без причин для снисхождения.
• Пропуск приема, назначенного врачом.

В случае нарушения работодатель может снизить размер пособия и произвести расчет, исходя изМРОТ, со дня нарушения режима.
Однако работодатель может и не учитывать пометки несоблюдения врачебных предписаний по своему усмотрению.

Следует отметить случаи, когда в оплате больничного листа будет отказано:

• Больничный лист, совпадающий с периодом учебного отпуска.
• Больничный лист, совпадающий с больничным листом по беременности и родам.
• Больничный лист во время отпуска за счет сотрудника.

Во всех других случаях больничный лист подлежит оплате, и является социальной мерой страхования в случае нетрудоспособности.

Виды больничных листов

При возникновении у работника разного характера нетрудоспособности, уполномоченные учреждения выдают больничный лист.

Причинами выдачи служат:

1. Заболевание и травма. Днем открытия данного вида больничного листа выступает дата обращения за медицинской помощью и установления нетрудоспособности. Выдача больничного листа, датированного прошедшими датами, запрещается.
2. Больничный лист стационарного лечения. Периодом открытия и действия листа нетрудоспособности является время пребывания пациента в условиях стационара. Выдача листа приходится на дату выписки больного из стационара.
3. Бытовая травма, которая привела к потере трудовой способности. Первые пять дней оформляются медицинским учреждением в справочной форме. Начиная с 6 суток травмы, открывается больничный лист. Стоит отметить, если к травме привело алкогольное опьянение, данный факт отображается в бланке листа. Этот фактор может послужить основой для отказа в оплате листа либо уменьшения размера пособия.
4. В случае заболевания при нахождении в очередном отпуске, выданный лист служит основанием продления срока отпуска, на число дней заболевания, зафиксированных в бланке нетрудоспособности. Оплата листа производится только при условии нахождения в оплачиваемом отпуске.
5. Обследование и диагностирование. Выдача данного варианта осуществляется крайне редко когда обследование либо сдачу анализов нельзя перенести на нерабочий период.
6. Нетрудоспособность за пределами места жительства и трудовой деятельности. Данный вид листа может быть выдан, но должен в обязательном порядке быть заверен и утвержден главным специалистом медицинского учреждения.
7. Лист нетрудоспособности для осуществления лечебных процедур в других городах и странах. Этот документ предоставляется только врачебно-консультационной комиссией и утверждается местным отделом здравоохранения.
8. Прохождение санаторно-курортных процедур, сотрудник должен планировать на период очередного отпуска.

Путевка на лечение предоставлена:

1. Профсоюзным учреждением и стоимость, компенсируемая ФСС.
2. На бесплатной основе либо с частичной оплатой.
3. Для пребывания в санаториях реабилитации больных туберкулезом, выдается ВКК либо лечащим доктором вместе с утверждением главным врачом.
4. Осуществление ухода за больным родственником. Данный больничный лист предоставляется близкому родственнику, осуществляющему уход за больным, на срок, не превышающий 3 суток. Продление листа может производиться только в исключительном случае.
5. Больничный лист открывается одному из родителей при болезни ребенка.
6. Нахождение в изолировании на карантине.
7. Нахождение в изоляции в случае заразной формы болезни.
8. При протезировании зубов либо пребывании в учреждении, проводящем протезирование, на срок не более 30 суток.
9. Больничный лист по беременности и родам. Предоставляется женщине в женской консультации. Больничный лист выдается роженице на 30 неделе беременности на общий срок 140 дней.

Кто имеет право

На оформление листа по нетрудоспособности имеют право лица, застрахованные на случай потери работоспособности.

Страхование распространяется на лиц, имеющих гражданство РФ, а также лиц без гражданства, пребывающих на постоянной либо временной основе в Российской Федерации:

• Работники гражданско-правового соглашения.
• Сотрудники муниципальных учреждений.
• Лица, на государственных и муниципальных постах субъектов РФ.
• Участники кооперативов.
• Служители православных церквей.
• Лица, отбывающие наказание в виде лишения свободы либо исправительных работ.
• Граждане, нетрудоспособные по причине беременности и родов.
• Лица, занимающиеся личной предпринимательской деятельностью, заключившие договор с социальным фондом и оплачивающие взносы на случай нетрудоспособности.
• Работники, уволенные с работы, заболевшие в последующий месяц.

Стаж для расчета больничного листа

Страховой стаж для определения суммы пособия по нетрудоспособности – это суммированные временные периоды в течение данного времени лицо было застраховано.

В соответствии с действующим законодательством в стаж суммируют периода:

• Трудовая деятельность по договору либо соглашению.
• Работа в государственных либо муниципальных учреждениях.
• Прочие периоды трудовой деятельности.
• Служба в армии и органах право охранения.

Процентный размер оплаты больничного листа прямо пропорционально зависит от срока стажа:

• Если период работы составляет от 8 лет, то пособие составит 100% от средней заработной платы за 2 года.
• При длительности трудовой деятельности от 5 до 8 лет – пособие назначается в размере 80% от заработной платы, средней за 2 трудовых года.
• Если страховой период работы менее 5 лет – то оплачивается 60% от средней величины 2-х годичного заработка.
• Если нетрудоспособность возникла период первого полугодия работы, пособие по листу нетрудоспособности рассчитывается исходя из минимального размера оплаты труда.